Anatomie - Uniportale VATS Segment-1-Resektion rechts mit ICG

  1. Topographisch-chirurgische Anatomie

    411-Anatomie
    418-A-1
    416-418-A

     

    Entsprechend dem Verlauf der Leitungsbahnen unterteilt sich die rechte Lunge in 10 Segmente. Der rechte Oberlappen besteht aus 3 bronchopulmonalen Segmenten:

    • Dem apikalen Segment S1
    • Dem posterioren Segment S2
    • Dem anterioren Segment S3

    Bronchus B1: Der rechte Oberlappenbronchus entspringt apikolateral in einem Winkel von 90° vom rechten Hauptbronchus und gibt ebenfalls nach apikolateral den Segmentbronchus B1 ab. In mehr als der Hälfte der Fälle teilt sich der Oberlappenbronchus auf in einen apikalen Segmentbronchus der die Segmentbronchien B1 + B3 enthält und einen posterioren B2 Segmentbronchus, der etwas nach dorsolateral apikal verläuft.

    Arterie A1: Die Segmentarterien des rechten Oberlappens verlaufen mit den 3 Segmentbronchien und zeigen eine große Variabilität bezüglich Lage und Stärke. Der Truncus anterior ist der erste Ast der rechten Pulmonalarterie und bildet den gemeinsamen Stamm für die Segmentarterien A1 und A3.

    Vene V1: Die Venen des rechten Oberlappens drainieren in die obere Lungenvene. Dabei verläuft die Vena apicalis anterior V1 superficial unterhalb der mediastinalen Pleura visceralis.