Anatomie - Implantation eines Cardioverter-Defibrillators

Als muskuläres Hohlorgan dient das Herz i.S. einer Druck-Saugpumpe der Blutbeförderung in den Kreislauf, wobei die Strömungsrichtung durch die Herzklappen bestimmt wird. Es befindet sich im mittleren Mediastinum, seine kegelförmige Kontur projiziert sich auf die 2. bis 5. Rippe. Die Herzbasis reicht etwa 2 cm über den rechten Sternalrand hinaus, die Herzspitze grenzt fast bis an die linke Medioclavicularlinie (MCL). Lateral wird das Herz von den beiden Pleurablättern der Lungenflügel begrenzt. Dorsal steht der linke Vorhof in direktem Kontakt mit dem Ösophagus, ventral befindet sich die Thoraxwand mit dem Sternum und kaudal sitzt das Herz dem Diaphragma auf, das mit dem Perikard fest verwachsen ist.

Durch Septen wird das Herz senkrecht in eine rechte und linke Hälfte unterteilt, horizontal in je einen Vorhof (Atrium) und eine Kammer (Ventrikel). Es ergeben sich somit vier Herzhöhlen:

• Rechter Vorhof (Atrium cordis dextrum)
• Rechte Kammer (Rechter Ventrikel, Ventriculus cordis dexter)
• Linker Vorhof (Atrium cordis sinistrum)
• Linke Kammer (Linker Ventrikel, Ventriculus cordis sinister)

Die Strömungsrichtung des Blutes wird durch vier Herzklappen ventilartig geregelt:

• Trikuspidalklappe zwischen re. Vorhof und re. Ventrikel
• Pulmonalklappe zwischen re. Ventrikel und der Pulmonalarterie
• Mitralklappe zwischen li. Vorhof und li. Ventrikel
• Aortenklappe zwischen li. Ventrikel und Aorta