Perioperatives Management - Leberzystenentdachung, laparoskopisch

symptomatische Leberzysten: (Müdigkeit, Atembeschwerden, Druckgefühl, Völlegefühl, Übelkeit, Schmerzen durch Verdrängung von Organen, Ikterus durch Kompression der intra- oder extrahepatischen Gallengänge).

• Solitäre nicht-parasitäre gutartige Leberzysten
• Polyzystische Leberläsionen Typ I (begrenzte Anzahl großer Zysten an der Leberoberfläche)

• asymptomatische Zysten
• polyzystische Leberläsionen Typ II (multiple kleine Zysten in der gesamten Leber)
• tumoröse Zysten (Zystadenome, Zystadenocarzinome)

als relative Kontraindikationen gelten

• parasitäre Leberzysten
• Lokalisation: posteriore Lebersegmente I, VII, VIII
• schwerwiegende Gerinnungsstörungen
• Kardiopulmonale Risikofaktoren
• Leberzirrhose

Anamnese und klinische Untersuchung
Computertomographie oder MRT des Abdomens

Blutuntersuchungen (Leberfunktion, serologische Echinokokken-Antikörperbestimmung)

Allgemeine Risiken:

• Allergie
• Thrombose
• Embolie
• Herz-/Kreislaufreaktionen
• Pneumonie
• Bluttransfusionen
• Narbenbruch

Spezielle Risiken:

• Wundinfektionen
• Infektionen des Bauchraumes
• Nachblutung
• Aszitesbildung
• Pleuraerguß
• Galleleck
• Rezidiv der Zyste mit erneuter Symptomatik