Komplikationen - Resektions-Suspensions-Arthroplastik nach Epping bei Rhizarthrose

  1. Intraoperative Komplikationen

    • Läsion A. radialis
    • Läsion/Durchtrennung FCR
    • Läsion der Äste des R. superficialis N. radialis sowie des N. cutaneus antebrachii medialis
    • inkomplette Entfernung des Trapeziums
    • Frakturierung des Knochens beim Aufbohren

    Management 

    • primäre mikrochirurgische Nerven- oder Arteriennaht 
    • sorgfältige Darstellung des Knochens und seiner Osteophyten. Kontrolle der Resektion durch Austasten des OP-Gebietes, ggf. Durchleuchtungskontrolle
    • wenn möglich Rekonstruktion der FCR-Sehne und Verfahrenswechsel (alleinige Trapezektomie, ggf. mit Fixierung des 1. Metakarpaleknochens durch K-Drähte an den 2. und 3. MHK)
    • bei Frakturierung Verfahrenswechsel mit Suspension durch Teiltransfer der APL (Abductor-pollicis-longus-Sehne)
Postoperative Komplikationen

AkutkomplikationenEinblutung/HämatomInfektion/WundheilungsstörungManagementbei relevantem Hämatom o

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