Anatomie - Perkutane transluminale Angioplastie mit Stentimplantation bei Nierenarterienstenose bds.

  1. Aorta abdominalis

    Aorta abdominalis
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    Ursprung

    • aus Aorta thoracica nach ihrem Durchtritt durch den Hiatus aorticus des Zwerchfells in Höhe BWK 12

    Verlauf

    • retroperitoneal
    • links der Medianebene ventral der Wirbelsäule
    • auf Höhe des Bauchnabels/LWK 4 Teilung (Bifurcatio aortae) in die Aa. Iliacae communes

    Abgänge von kranial nach kaudal

    • Aa. phrenicae inferiores
    • Truncus coeliacus
    • A. suprarenalis media, dextra u. sinistra
    • A. mesenterica superior
    • A. renalis dextra bzw. sinistra
    • A. ovarica - bzw. A. testicularis dextra u. sinistra
    • Aa. lumbales
    • A. mesenterica inferior
    • A. sacralis mediana

    Versorgungsgebiet

    • paarige Äste: Bauchwand, paarige retroperitoneale Organe, Gonaden
    • unpaarige Äste: Milz, unpaarige Verdauungsorgane
  2. Leitungsbahnen der Nieren

    Leitungsbahnen der Nieren
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    Die arterielle Versorgung der Niere erfolgt über die Aa. renales, die direkt aus der Aorta abgehen. Der venöse Abfluss erfolgt über die gleichnamigen Vv. renales, die in die V. cava inferior münden.

    Von ihrem Abgang aus der Bauchaorta verläuft die rechte A. renalis hinter der V. cava inferior entlang, während die linke direkt zum Nierenhilus zieht. Bei den Venen ist es umgekehrt: Die rechte V. renalis zieht direkt zur V. cava inferior, während die linke V. renalis vor der Aorta verläuft.

    Die A. renalis teilt sich kurz vor dem Nierenhilus in die Rami principales. Etwa 18 % der Menschen haben mehr als eine, 2–3 % sogar mehr als drei Nierenarterien.

Nierenarterienstenose

Als hämodynamisch wirksame Stenose der Nierenarterie (NASt) gilt eine mehr als 70 %ige Einengung de

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