Zunächst Inspektion der mit einer Fadendrainage versorgten reizlos verheilten Fistel. Sondierung der Fistel durch die äußere Fistelöffnug, sowie die digital-rektale Untersuchung. Schließlich Einsetzen des Parks’schen Sperrers.
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Sondierung und Inspektion der Fistel
![Sondierung und Inspektion der Fistel]()
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Exzision der äußeren Fistelöffnung
![Exzision der äußeren Fistelöffnung]()
Zur Schaffung einer breiten externen Drainagewunde erfolgt zunächst die großzügige Umschneidung des externen Fistelostiums, anschließend die tichterförimge Exzision der Fistel entlang der Fadendrainage.
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Spaltung der äußeren Sphinktermuskulatur
![Spaltung der äußeren Sphinktermuskulatur]()
Die Sphinktermuskulatur wird entlang des fisteltragenden Anteils komplett gespalten.
Tipp: Die vorher eingebrachte Sonde kann hier als Schiene dienen.
