Anatomie - PTA der A. iliaca communis et externa rechts bei AVK Stadium IIb

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Arterielle Versorgung des Beckens

Aorta abdominalis teilt sich in der Bifurcatio aortae (ca. Höhe LWK 4) in die beiden Aa. iliacae communes
jede A. iliaca communis teilt sich wiederum in eine A. iliaca interna und externa
A. iliaca interna versorgt mit viszeralen Ästen überwiegend die Beckeneingeweide, mit ihren parietalen Ästen ist sie an der Versorgung der unteren Extremitäten beteiligt
A. iliaca externa trägt zur Versorgung des Becken bei und wird nach Durchtritt durch die Lacuna vasorum zur A. femoralis

1. A. iliaca interna

Ursprung	geht unmittelbar kaudal der Aortenbifurkation aus der A. iliaca communis hervor
Verlauf	zieht über dem Oberrand des Foramen ischiadicum nach kaudal
Lagebeziehung	dorsal: V. iliaca interna, M. piriformis, Plexus lumbosacralis ventral: Ureter lateral: V. iliaca externa, M. psoas major kaudal: N. obturatorius
Äste	viszerale Äste: A. umbilicalis A. vesicalis inferior A. rectalis media bei Frauen: A. uterina parietale Äste: A. iliolumbalis Aa. sacrales laterales A. glutea superior A. glutea inferior A. obturatoria A. pudenda interna
Versorgungsgebiet	Beckenorgane, Glutealmuskulatur

1.1 Viszerale Äste der A. iliaca interna

Hauptabgänge	Verlauf und Äste	Versorgungsgebiet
A. umbilicalis	postnatale Obliteration zum Lig. umbilicale mediale verbleibende Äste: Aa. vesicales superiores, bei Männern: A. ductus deferentis	Harnblasenkörper bei Männern: Ductus deferens
A. vesicalis inferior	Aufzweigung im Harnblasenfundus in kleine Äste	Harnblase bei Männern: Prostata, Samenbläschen
A. rectalis media	Aufzweigung im mittleren Rektumanschnitt anastomosiert mit A. rectalis sup. und inf.	Ampulla recti bei Frauen: Vagina bei Männern: Prostata
A. uterina (Frauen)	zieht über Harnleiter geschlängelter Verlauf im Lig. latum uteri gibt zahlreiche kleine Äste ab	Ovar Tuba uterina proximale Vagina Uterus

1.2 Parietale Äste der A. iliaca interna

Hauptabgänge	Verlauf und Äste	Versorgungsgebiet
A. iliolumbalis	verläuft nach schräg oben zum M. iliopsoas	M. posas major M. iliacus
Aa. sacrales laterales	R. superior: verläuft nach medial durch das 1. oder 2. Foramen sacrale anterius und tritt durch das Foramen sacrale posterius wieder aus R. inferior: zieht über den M. piriformis und medial der Foramina sacralia auf dem Os sacrum nach kaudal	Canalis sacralis M. piriformis Muskeln/Haut dorsal des Os sacrum
A. glutea superior	zieht mit dem N. gluteus superior durch das Foramen suprapriforme und mit Ästen zum M. gluteus maximus (R. superficialis) und M. glueus medius (R. profundus)	Mm. glutei maximus, medius und minimus M. piriformis M. tensor fasciae latae Haut über Os sacrum
A. glutea inferior	zieht auf dem M. piriformis nach kaudal durch das Foramen infrapiriforme verläuft dann gemeinsam mit N. cutaneus femoris und N. ischiadicus durch den M. gluteus maximus	Mm. glutei maximus, medius und minimus M. piriformis M. quadriceps femoris Haut des unteren Gesäßes u. des proximalen Oberschenkels
A. obturatoria	zieht an der seitlichen Beckenwand nach vorne unten Äste zum Os ilium und M. iliacus nach Durchtritt durch den Canalis obturatorius Abgabe weiterer Äste, u.a. R. pubicus (anastomosiert mit der A. epigastrica inferior zur Corona mortis) und R. posterior (Ast: A. acetabularis -> A. capitis femoris)	Os ilium M. iliacus Adduktoren des Oberschenkels Os pubis äußere Hüftmuskeln Hüftkopf
A. pudena interna	verläuft ventral des Plexus sacralis zum Foramen infrapiriforme tritt über das Foramen ischiadicum minus wieder ins kl. Becken ein, durch den Canalis pudendalis und verzweigt sich in der Fossa ischiorectalis	distales Rektumdrittel Analkanal Urethra Skrotalhaut/Schamlippen Bulbus penis/- vestibuli Rückseite Penis/Praeputium clitoris

2. A. iliaca externa

Ursprung	geht kaudal der A. iliaca interna aus der A. iliaca communis hervor
Verlauf	zieht entlang des M. posaos major zum Lig. inguinale, durch die Lacuna vasorum u. wird hier zur A. femoralis
Lagebeziehung	A. iliaca externa dextra verläuft unter dem Ureter
Äste	A. circumflexa profunda zieht zur Spina iliaca superior u. anastomisiert mit A. iliolumbalis und A. glutea superior A. epigastrica inferior zieht medial des Anulus inguinalis profundus nach kranial und zwischen M. transversus abdominis und M. rectus abdominis, weitere Äste u.a. A. cremastica bzw. A. ligamenti uteri
Versorgungsgebiet	Os ilium, unterer Anteil der Bauchwand