Nabelhernienreparation, offen, präperitoneale umbilikale Mesh-Plastik („PUMP“-Repair)

  1. Hautschnitt

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    Hautschnitt

    Es erfolgt eine semizirkuläre Hautinzision am rechts lateralen Rand des Nabels.

  2. Präparation des Bruchsacks

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    Präparation des Bruchsacks

    Mittels feiner Präparierschere wird der Bruchsack – ohne ihn zu eröffnen – zirkulär aus dem Subkutangewebe freipräpariert und vom Nabel abgelöst.

    Bemerkung: Dier Ablösung der dünnen Nabelhaut erfolgt ohne Elektrokoagulation!

  3. Zirkuläres Darstellen der Faszienränder

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    Zirkuläres Darstellen der Faszienränder

    Zirkuläre epifasziale Präparation mit zunächst Darstellen des Faszienrandes, dann Lösen des Bruchsacks aus der Faszienlücke..

  4. Präparation des präperitonealen Raums

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    Präparation des präperitonealen Raums

    Vorsichtiges digitales Lösen des Peritoneums vom hinteren Faszienblatt, dabei wird der präperitoneale Raum in allen Richtungen auf einer Strecke von 3-5 cm um den Fasziendefekt eröffnet.

Vorbereiten des Meshs

Zurechtschneiden des Netzes (im Filmbeispiel biologisches Netzimplantat) auf eine Größe von 6×6 cm,

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